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名醫專欄－無刀白內障飛秒雷射 減少術後散光

工商時報【蔡淑芬】白內障是眼睛老化現象，只要活得夠久，白內障就一定會找上門。三重大學眼科院長李文富認為，現今白內障患者可追求手術切口小、恢復期短、感染機率低，術後不必戴眼鏡也沒有散光問題，視力提升到0.5以上。李文富說明，過去治療白內障採用「白內障摘除手術」，要等到白內障成熟、硬化才進行手術。然而，在這種情況下，手術易造成切口太大，恢復期拉長且易感染，術後還會出現100至200度左右的散光問題。李文富指出，現今大部分已採用「超音波乳化術」，它是利用超音波將混濁的白內障加以震碎並清洗出來的方式，切口可以比傳統摘除術小很多。而現今又有更新的方法 「無刀白內障飛秒雷射」，以頻率10的負15次方之雷射，約10秒鐘就可製作好截口以及白內障晶核分解，除了快速之外，雷射能量和模式都可以精準調控，所以對於周邊組織的傷害及可能引發的發炎反應都可以降到最低。由於「無刀白內障飛秒雷射」手術全程無刀，不需打麻醉針，採點藥水式麻醉，幾乎無痛，3D微米截口，電腦斷層即時監測，手術安全性高。李文富說，採用上述的最新白內障手術方法，可以改善傳統手術術後至少要2周至1個月才能碰水的不便，新型無刀飛秒雷射搭配超音波乳化術，只要1至2周即可碰水，而且幾乎沒有術後散光現象。不過，若是太過於成熟的白內障就會讓這項手術時間拉長，處理難度增高。李文富呼籲，當年紀到了50歲以上，發現視力開始不清晰而且霧茫茫，就有可能是白內障的症狀，應儘早前往眼科進行檢查，若確信是罹患白內障，也要儘快處理才能利用超音波手術的優點，一旦太熟，白內障硬化程度嚴重時，有可能要回到傳統「白內障摘除手術」，這時術後傷口及視力恢復就會比較緩慢。